مطالعه و بررسی عفونت های شیگلائی و تعیین سروتایپ های آن در آسایشگاه های سالمندان تهران و حوم

چکیده دراین مطالعه به منظوربررسی اپیدمیهای شیگلوز درسه آسایشگاه سالمندان تهران و حومه (زعفرانیه،فاطمیه،کهریزک) وتعیین سروتایپ والگوی مقاومت دارویی ازتیرم تادی ماه 1368 ازسالمندان بستری درآسایشگاههای فوق 500 نمونه جمع آوری گردید . وبررسیهای زیربعمل آمد .- 1 شناسایی اولیه : برای شناسایی اولیه ازمحیطهای کشت مختلف استفاده گردید وبااستفاده ازمحیط کشتهای افتراقی سوشهای مشکوک به شیگلا جداگردیدوسپس برای تائید بیشترباکیت)api-20 e(خواص بیوشیمیایی آنهاتعیین گردید.ازکل 500 نمونه کشت داده شده 17 نمونه شیگلا جداشد که 3/4 درصد مواردابتلاراشامل میشود .- 2 تعیین سروتایپ : پس ازشناسایی اولیه بااستفاده ازآنتی سرم پلی والان بررسی سروتایپینگ روی شیگلاها انجام شدونتایج زیربدست آمد . شیگلافلکسنری تایپ 1، 8 موردشیگلا فلکسنری تایپ 2،7 مورد شیگلادیسانتری تایپ 10 یک مورد وشیگلا سونئی هم یک مورد .- 3 مقاومت دارویی : برای تعیین الگوی مقاومت دارویی روی 17 سوش آنتی بیوتیکهای مختلف طبق روش اریکمون آزمایش شد ونتایج زیربدست آمد . شیگلافلکسنری بیشترین مقاومت رانسبت به آنتی بیوتیکهانشان داد.همچنین تمامی شیگلافلکسنری دربرابرجنتامایسین - نالیدیکسیک اسید-کلی مایسین - نئومایسین حساسیت نشان دادند ودربرابر آمپی سیلین،ریفامپین - سفالوتین مقاومت نشان دادن- 4 اپیدمیولوژی : دراین مطالعه مردان 52/9 درصد به شیگلا آلوده وزنان 47/1 درصد ازنظرسن تاسن 17/4)50(واز 50(تا)70 سال 5/8 از 70 سال به بالا 76/4 ازآلودگی راشامل می شودازنظر توزیع فصل بیشترین نمونه های مثبت درماههای تیر- مرداد بدست آمد. باتوجه به نتایج فوق مشاهده میشودکه دراین بررسی شیگلافلکسنری 88/2 سوش غالب تشکیل میدهد ومقاومت فوق العاده زیاد آن نسبت به آنتی بیوتیکهای رایج مشکل اساس رادردرمان عفونتهای ناشی ازآن ایجادمیکند .